Egy új, méhmegtartó beavatkozás a miómák kezelésében gyorsabb felépülést és kisebb megterhelést ígérhet sok érintett nőnek.
A mióma sokáig tünetmentes lehet, ezért sok nő csak akkor szembesül vele, amikor már erős vérzést, alhasi fájdalmat vagy teherbeesési nehézséget okoz. A radiocafé Egészségkód című műsorában erről és egy Magyarországon bevezetés előtt álló új lehetőségről beszélt Prof. dr. Ács Nándor, a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának igazgatója, a Magyar Nőorvos Társaság elnöke, aki szerint a miómakezelésben a kevésbé invazív megoldások felé mozdulhat el a gyakorlat.
Gyakori, mégsem mindig egyforma
A mióma a méh egyik leggyakoribb jóindulatú daganata. A szakértő szerint a nők nagyjából 70 százalékának van miómája, de ez nem mindenkinél okoz panaszt. Ugyanakkor legalább minden második nő találkozhat életében miómatünetekkel.
A panaszok nagyon különbözőek lehetnek: erős, elhúzódó vagy darabos vérzés, vérszegénység, alhasi görcsök és fájdalom is jelentkezhet, sőt bizonyos esetekben a teherbeesést is nehezítheti. Ez különösen azért fontos, mert a mióma nemcsak idősebb korban, hanem fiatal nőknél is gyakori lehet.
Mi az új eljárás lényege?
A klasszikus kezelés sokáig a műtét volt, korábban akár méheltávolítással is. Később megjelentek a méhmegtartó műtétek és a gyógyszeres lehetőségek, most pedig egy újabb irány rajzolódik ki: a mikrohullámú miómaabláció.
Ennél az eljárásnál ultrahangvezérléssel, a hüvelyen keresztül vezetnek be egy vékony tűt a miómába. A tű vége mikrohullámot bocsát ki, amely elhalasztja a miómaszövetet. A kezelt szövet ezután hetek alatt zsugorodni kezd, a szervezet pedig fokozatosan lebontja.
A szakértő szerint a környező méhszövet közben ép maradhat, és nem keletkezik olyan heg, mint egy hagyományos műtétnél. Ez a későbbi gyermekvállalás szempontjából is lényeges lehet.
Gyors beavatkozás, rövidebb kiesés
A beavatkozás rövid altatásban történik, és jellemzően 10–15 perc alatt elvégezhető, teljes előkészítéssel együtt nagyjából 15–20 percet vesz igénybe. A páciens ebből semmit nem érez, utána azonban néhány napig lehet alhasi fájdalma, amit fájdalomcsillapítással kezelnek.
A zsugorodás nem egyik napról a másikra történik: számottevő csökkenés már a hatodik hét körül várható, a végleges eredmény pedig 3–6 hónap alatt alakulhat ki. Az viszont nem mellékes, hogy a mindennapi élethez a szakértő szerint akár már másnap vissza lehet térni, bár néhány nap otthoni pihenés ésszerű lehet.
Nem minden miómánál ez a jó választás
Az eljárás főként azoknál a miómáknál jöhet szóba, amelyek a méh ürege felé vagy a méh falában növekednek és panaszt okoznak. A szakértő nagyjából 8 centiméter körül húzná meg azt a felső mérethatárt, amely fölött inkább a műtét vagy annak gyógyszeres előkészítése lehet célszerű.
Fontos korlát az is, hogy rosszindulatú daganat gyanúja esetén ezt a megoldást nem alkalmazzák. A döntéshez ezért pontos ultrahang- vagy MR-vizsgálat szükséges.
A beavatkozás magyarországi bevezetését szeptembertől tervezik a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikáján.
Ki kicsoda, mi micsoda?
- Prof. dr. Ács Nándor: a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának igazgatója, egyetemi tanár.
- Magyar Nőorvos Társaság: nőgyógyász szakorvosokat összefogó szakmai szervezet, amelynek Ács Nándor az elnöke.
- Mióma: a méh jóindulatú izomdaganata, amely lehet teljesen tünetmentes, de okozhat vérzészavart, fájdalmat és termékenységi problémát is.
- Mikrohullámú miómaabláció: ultrahangvezérelt, tűn keresztül végzett beavatkozás, amely mikrohullámmal roncsolja a miómaszövetet, így az később összezsugorodik.
- MR-vizsgálat: képalkotó eljárás, amely segíthet a mióma pontos méretének és elhelyezkedésének meghatározásában, illetve a gyanús eltérések kizárásában.